Постоянное использование спермицидных барьерных методов контрацепции, включая презервативы, диафрагмы и цервикальные колпачки, вероятно, предотвращает как инфекции N.gonorrhoeae и С.trachomatis, так и развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). Данные исследования здоровья женщин показали, что у женщин, которые сообщали о постоянном использовании методов барьерной контрацепции,
меньший риск по первому эпизоду воспалительных болезней органов малого таза по сравнению с женщинами, которые использовали другие формы контрацепции или вообще обходились без контрацепции.
С другой стороны, в проспективном исследовании группы женщин из совокупности пациенток специализированной клиники по лечению болезней, передающихся половым путем, в котором оценивалась валидность сообщения об использовании презервативов в течение 30 дней, было выявлено следующее:
- у 23,5% женщин, которые всегда пользовались презервативами, был диагностирован новый эпизод БППП по сравнению с почти таким же процентом женщин (26,8%), которые никогда не пользовались презервативами.
Это свидетельствует о том, что презервативы не всегда использовались постоянно и должным образом, кроме того, женщины с высоким риском развития ИППП, которые сообщали, что использовали презервативы, ими не пользовались.
Использование внутриматочных средств (ВМС) связано с большим риском воспалительных болезней органов малого таза, особенно в первые четыре месяца после установки, что, возможно, связано с проникновением инфекции из нижних отделов генитального тракта в верхние.
Большое проспективное исследование группы женщин показало рост риска воспалительных болезней органов малого таза в 3,5 раза среди пользователей ВМС по сравнению с теми, кто ими не пользовался.
Другое исследование с дизайном «случай — контроль» на базе больницы показало, что пользование ВМС было независимым предиктором сальпингита и использование этих средств удваивает вероятность болезни.
Однако некоторые исследования показали, что рост риска ВЗОМТ через использование внутриматочных средств грозит только женщинам, которые могут заболеть ЗППП, поскольку у женщин с низким риском этих болезней не наблюдалось значительного увеличения показателя воспалительных болезней органов малого таза, связанного с использованием внутриматочных средств.
В последнее время эксперты утверждают, что такие средства могут с успехом использовать женщины, имеющие моногамные, долговременные отношения, особенно если они будут принимать антибиотики при установлении средства.
