У часто болеющих детей дошкольного и школьного возраста проводят комплексную иммунопрофилактику ОРЗ с введением ингаляционного стимулятора ИРС-19 и прививкой против гриппа субъединичной вакцины Инфлювак.
Комплексная профилактика ОРЗ у детей начинается уже в сентябре, когда дети возвращаются с каникул. В это время дети подолгу находятся в помещениях, что способствует обмену микроорганизмами — возбудителями ОРЗ.
Первый этап комплексной профилактики ОРЗ у детей состоит из впрыскивания (не закапывания) ИРС-19 дважды в день (утром и вечером) по одному впрыску в обе ноздри. Следят, чтобы носовые ходы были свободны от слизи. Процедура проводится в сидячем положении ребенка с опущенной головой. Флакон держат вертикально. Профилактический курс продолжается 2 недели. Такой курс повторяется через 5 месяцев.
Нежелательных эффектов практически не наблюдается. После назначения ИРС-19 уменьшается в 3 раза частота рецидивов хронических заболеваний носоглотки.
Второй этап иммунопрофилактики ОРЗ проводится через четыре недели после окончания курса ИРС-19, чаще в октябре, то есть до первого подъема заболевания гриппом. Вводится вакцина Инфлювак. Она была выбрана как наименее реактогенная вакцина. Эта вакцина является субъединичной, в ее состав входят только поверхностные антигены — гемагглютинин и нейроаминидаза. Детям старше трёх лет вводится одна доза (0,5 мл), которая содержится в одноразовом шприце. Перед введением вакцину согревают до комнатной температуры и вводят внутримышечно или глубоко под кожу.
Противопоказанием к введению вакцины Инфлювак является лишь наличие повышенной чувствительности к антибиотику гентамицину и к куриному белку. Общих реакций на введение вакцины не наблюдается. Только у 15% детей наблюдалась незначительная болезненность при прикосновении в место инъекции в течение трёх дней.
Наблюдение за детьми в течение года показывает, что эффективность профилактики гриппа достигает 85%. Дети значительно меньше болеют другими респираторными вирусными инфекциями.
Вакцина Инфлювак, производства компании «Солвей Фармацетикалз ГмбХ», Голландия, не содержит консерванта, что обеспечивает ее безопасное применение и самую низкую реактогенность.
Иммунопрофилактика гриппа, как и пневмококковой и гемофильной инфекций, входит в рекомендованные прививки. Поэтому педиатры дошкольной и школьной сети проводят разъяснительную работу среди родителей в детских садах и школах о важности и эффективности комплексной профилактики ОРЗ у детей, и содействуют организации ее проведения.
